SPECIALITA' EQUIPE MEDICA

ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA

CONVENZIONE
I Clinica Ortopedica e Traumatologica
Istituto Ortopedico Rizzoli - Bologna
Direttore Prof. Cesare Faldini

CONVENZIONE
Ortopedia e Traumatologia Pediatrica
Istituto Ortopedico Rizzoli - Bologna
Direttore Dott. Gino Rocca

Prof. Stefano Gumina

Direttore Clinica Ortopedica e
Direttore Scuola di Specialità di Ortopedia UniRoma 1 Sapienza

Prof. Ezio Adriani

Direttore U.O.S. Ortopedia e Traumatologia Sportiva Policlinico Universitario Gemelli Roma

Specialista in Ortopedia e Traumatologia

CONVENZIONE
U.O. Ortopedia e Traumatologia
Ospedale Imola (BO)
Direttore: Prof. Carlo Impallomeni

CONVENZIONE
U.O. Ortopedia e Traumatologia
Ospedale Maggiore Bologna
Direttore Dott. Domenico Tigani

Dott. Gabriele Panegrossi

Direttore UOC Ortopedia e Traumatologia Ospedale Santo Spirito in Sassia Roma

Specialista in Ortopedia e Traumatologia

Prof. Luigi Gatta

Accademia Medicina Rigenerativa

Specialista in Ortopedia e Traumatologia

Prof. Gualtiero Gualtieri

Già professore a Contratto in Patologia dell'Anca Università di Bologna

Specialista in Ortopedia e Traumatologia

Prof. Carlo Impallomeni

Direttore U.O.C. Ortopedia e Traumatologia Ospedale Imola (Bologna)

Specialista in Ortopedia e Traumatologia

Prof. Sandro Luziatelli

Già Ortopedico Ospedale Militare del Celio Roma

Specialista in Ortopedia e Traumatologia e Reumatologia

Dott. Domenico Tigani

Direttore Unità Operativa Complessa Ortopedia e Traumatologia Ospedale Maggiore Bologna

Specialista in Ortopedia e Traumatologia

Dott. Francesco Albo

Dirigente Medico ASL RMF

Specialista in Ortopedia e Traumatologia, Trattamento Piede Diabetico

Dott. Andrea Bianchi

Chirurgia dell'Avampiede Gruppo San Donato

Specialista in Ortopedia e Traumatologia, Chirurgia Percutanea Avampiede

Dott. Gaetano Carriere

Chirurgo Ortopedico e della Mano, Villa Erbosa Bologna

Specialista in Chirurgia della Mano

Dott. Alfeo Castagnini

Dirigente Medico Ambulatoriale ASL Bologna

Specialista in Ortopedia e Traumatologia

Dott. Matteo Commessatti

Responsabile Traumatologia Pelvi e Acetabolo Specialista Fissazione Esterna

Specialista in Ortopedia e Traumatologia

Dott. Massimo Corlianò

Già Dirigente Medico AUSL Bologna-Ospedale Civile di Vergato

Specialista in Ortopedia e Traumatologia e Chirurgia della Mano

Dott. Nicola Del Bianco

Chirugia del Piede, Member of the Associeted Study dr Andrea Bianchi

Specialista in Ortopedia e Traumatologia

Dott.ssa Loredana Spadafora

Ortopedico Territoriale ASP INAIL Cosenza

Specialista in Ortopedia e Traumatologia

ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA PEDIATRICA

FISIATRIA-FISIOKINESITERAPIA E RIABILITAZIONE FUNZIONALE E NEUROLOGICA

MEDICINA LEGALE E DELLE ASSICURAZIONI

ANGIOLOGIA - FLEBOLOGIA - LINFOLOGIA

Dott. Daniele Aloisi, Direttore U.O. di Angiologia AUSL Bologna

1	LINFEDEMA DEGLI ARTI LINFEDEMA DEGLI ARTI Il linfedema è una patologia che può colpire gli arti superiori o inferiori, in conseguenza di trattamenti chirurgici o radioterapici conseguenti a condizioni oncologiche, come asportazione di linfonodi dell’ascella per neoplasie al seno, o dell’inguine e dell’addomine e della pelvi per neoplasie di utero e ovaie o vescica o prostata. La diagnosi precoce è fondamentale per impostare un appropriato trattamento intensivo ed un successivo mantenimento necessario per evitare l’evoluzione del quadro.	Top
2	STUDIO DELLA INSUFFICIENZA VENOSA CRONICA CEREBRO-SPINALE (CCSVI) STUDIO DELLA INSUFFICIENZA VENOSA CRONICA CEREBRO-SPINALE (CCSVI) L'insufficienza venosa cronica cerebrospinale (CCSVI) è una patologia delle vene cervicali e toraciche che, a causa di diverse condizioni congenite, non sono in grado di garantire in maniera adeguata il deflusso del sangue venoso dal sistema venoso centrale. Questa situazione, individuata dal Prof. Zamboni, è stata correlata con patologie neurodegenerative come la Sclerosi Multipla. L’indagine per la diagnosi di questa condizione, per essere attendibile, deve avvenire secondo un preciso protocollo proposto dal Prof. Zamboni, sia a livello extracranico che a livello intracranico, utilizzando una specifica apparecchiatura eco-color Doppler, dotata di metodica QDP.	Top
3	SINDROME DELLO STRETTO TORACICO SUPERIORE SINDROME DELLO STRETTO TORACICO SUPERIORE Una delle cause di parestesie (formicolio) e di perdita della sensibilità agli arti superiori può essere la compressione dei vasi arteriosi e venosi e dei nervi a livello dello spazio compreso tra la clavicola e la prima costola, il cosiddetto stretto toracico superiore. Lo studio eco-color Doppler arterioso e venoso, se eseguito con manovre dinamiche, è in grado di confermare la presenza della compressione e di definirne il livello. Lo studio, ripetuto dopo le terapie, serve a dimostrare il risultato ottenuto ed a guidare la terapia di mantenimento.	Top
4	FENOMENO DI RAYNAUD E ACROCIANOSI FENOMENO DI RAYNAUD E ACROCIANOSI Il cambiamento di colore delle dita delle mani e/o dei piedi durante esposizione al freddo, la riduzione della temperatura alle mani, i cosiddetti geloni, sono condizioni che possono essere determinate da una patologia del microcircolo cutaneo. Questi disturbi inoltre possono essere il primo segno di alcune malattie connettivali, come la Sclerodermia o il Lupus. La diagnosi di un interessamento della microcircolazione può essere effettuato tramite lo studio con Videocapillaroscopia Morfologica della plica ungueale, un semplice esame assolutamente non invasivo in grado di visualizzare in vivo il circolo capillare.	Top
5	GRAVIDANZA E VENE GRAVIDANZA E VENE Il sistema venoso e linfatico vengono sottoposti sia durante la gravidanza che durante l’allattamento ad una sollecitazione intensa che può portare a disturbi insistenti come senso di peso o di tensione, crampi notturni o gonfiore delle gambe ma che può portare anche allo sviluppo di vene varicose e teleangectasie (i cosiddetti “capillari”), rischio aumentato di tromboflebiti, edema persistente. Una valutazione precoce durante la gravidanza del sistema venoso con eco-color Doppler può consentire di impostare una terapia preventiva durante la gravidanza tale da ridurre i sintomi, le potenziali complicanze e l’evoluzione del quadro in modo da affrontare il parto e l’allattamento nel migliore dei modi, ma anche di correggere, al termine dell’allattamento, in maniera precoce i problemi insorti durante la gravidanza.	Top
6	PREVENZIONE ATEROSCLEROSI PREVENZIONE ATEROSCLEROSI L’aterosclerosi è una malattia che può colpire tutte le arterie del corpo determinando la comparsa di infarto (coronarie), ictus (carotidi), aneurismi (aorta addominale), arteriopatie (arterie degli arti inferiori). La presenza di un ispessimento della parete, che precede la formazione delle vere e proprie placche ateromasiche che ostruiscono progressivamente le arterie, può essere identificato precocemente grazie alla misurazione computerizzata dell’IMT medio (Intima Media Thickness) a livello delle carotidi. Altri indici strumentali importanti sono la presenza di dilatazione dell’aorta addominale e l’ABI (Ankle-Brachial Index) che valuta la pressione arteriosa a livello degli arti inferiori. Questi indici strumentali devono essere valutati insieme ad altri fattori laboratoristici (colesterolemia, trigliceridi, glicemia ecc.) ed anamnestici (familiarità, ipertensione, fumo, obesità, sedentarietà) nel definire un rischio vascolare globale. La proposta di un pacchetto diagnostico consente di poter fornire in un’unica seduta le informazioni necessarie a fornire indicazioni riguardo eventuali terapie da intraprendere e sulla necessità di controlli successivi. L’indicazione ad eseguire tali indagini è per tutti oltre i 55 anni di età mentre per chi ha fattori di rischio (fumo, ipertensione, diabete) già a 45 anni è opportuno il primo controllo; gli esami successivi verranno indicati in base al danno vascolare riscontrato. Il pacchetto aterosclerosi comprende: l’eco-colorDoppler dei tronchi sovraortici con misurazione computerizzata dell’IMT, l’ecocolorDoppler dell’aorta addominale con misurazione dei diametri aortici ed iliaci, la misurazione dell’ABI, la visita angiologica finale con le conclusioni diagnostiche ed i consigli terapeutici.	Top
7	FLEBOLOGIA ESTETICA FLEBOLOGIA ESTETICA I problemi venosi e linfatici, oltre a disturbi clinici, possono essere causa di molti inestetismi degli arti inferiori: dalla cellulite (in termine tecnico panniculopatia edematofibrosclerotica), alle adiposità localizzate, al lipedema, alla presenza di reticoli venosi e di teleangectasie (i cosiddetti “capillari”). Una precisa definizione diagnostica permette di indicare i trattamenti medici, e non solo estetici, più idonei per la cura della patologia vascolare di base, in grado di ottenere sia una riduzione dei disturbi che un miglioramento della condizione estetica.	Top
8	VARICOCELE MASCHILE VARICOCELE MASCHILE La dilatazione delle vene a livello scrotale (varicocele maschile) rappresenta una causa molto importante di infertilità. Lo studio eco-color Doppler venoso è in grado di definire la presenza ed il grado di questa patologia.	Top

Dott. Abdel Fattah Wesam, Medico Chirurgo Specialista in Chirurgia Vascolare Università Sapienza Roma
Dottorato di Ricerca Europeo in Chirurgia Toraco-Vascolare ed Imaging
Master Management Sanitario, Dipoloma Italiano in Medicina di Emergenza
Agopuntura e Medicina Naturale